Курьерская доставка EMS +7 (962) 355-55-70 @sofosbuvirbot
  • Каталог
  • Документы
  • Отзывы
images
  • О нас
    • Общая информация
    • Лицензии и сертификаты
    • Отзывы клиентов
    • История создания
    • Производители
    • О фармкомпаниях
    • Вопросы / Ответы
  • О гепатите
    • Общие вопросы
    • Диагностика
    • Пути инфицирования
    • Клиническая картина
    • О гепатите Б
  • Лечение
    • С чего начать
    • Первый генотип
    • Второй генотип
    • Третий генотип
    • Четвертый генотип
    • Пятый генотип
    • Шестой генотип
  • Новости
SOFOSBUVIR.ORG » Информация о гепатите » Диагностика гепатита с
Диагностика гепатита с
Смотрите также
  • Гепатит с - Клиническая картина
  • Гепатит B - Общие вопросы
  • Гепатит С - Общие вопросы
  • Пути инфицирования гепатита с
  • Диагностика гепатита с
ПОБЕДИМ ГЕПАТИТ ВМЕСТЕ!

Подскажем в начале!
Поддержим на протяжении!
Порадуемся в конце!

Свяжитесь с нами

Диагностика гепатита с

О гепатите C заговорили примерно 20 лет назад. На начало XXI века, это – едва ли не самая частая причина вирусного поражения печени. Основная причина такой распространенности – длительный бессимптомный период и очень частый переход инфекции в хроническую форму.

Люди, инфицированные вирусом гепатита C (VHC), могут сами даже не догадываться о своей опасности для окружающих. Из-за этого, статистика такова, что на долю ВГC приходится:

  • Примерно 20% всех случаев - острый гепатит.
  • От 60 до 70% хронический гепатит.
  • Около 30% от общего числа гепатоцеллюлярный карцином и цирроз печени.

В связи с такой картиной, первоочередную важность приобретает выявление инфекции. Помочь в этом может только лабораторная диагностика.

Современные вирусологические исследования основаны на двух принципах: непрямое и прямое подтверждение HCV. У каждого из этих вариантов свое назначение и возможности.

Методы непрямого выявления основаны на обнаружении циркулирующих в крови антител к вирусу. Это серологические реакции, и они помогают установить:

  • Сам факт инфицирования.
  • Активность противовирусного иммунитета.
  • Стадию (фазу) заболевания.
  • Факт излечения (современные схемы лечения позволяют достичь даже этого).

Вторая группа методик называется молекулярными. Их суть заключается в обнаружении генного материала VHC – его РНК, что служит прямым подтверждением вирусного гепатита C. Диагностическая ценность следующая:

  • Безапелляционная идентификация возбудителя.
  • Определение генотипа (нужно для дифференцированной терапии).
  • Уточнение репликативной стадии инфекции.

В клинической практике находят применение оба эти подхода.

Непрямые методики - обнаружение в крови антител к ВГС

Основаны на неплохо изученных реакциях гуморального иммунитета – синтезе разных классов антител или, как их еще называют, – иммуноглобулинов (Ig).

Первыми появляются IgM. Этот класс антител можно обнаружить в сыворотке крови через 4-6 недель с момента инфицирования и постепенно, они исчезают. Повторное появление у хронического больного указывает на обострение инфекции.

Антитела G находят спустя 11-12 недель после заражения. Их концентрация постепенно нарастает и достигает максимума к 5-6 месяцам болезни. Если они затем идут на спад и исчезают, то это говорит об излечении человека.

Серологические реакции могут давать ложноотрицательные результаты у резко ослабленных больных и у пациентов с ко-инфекцией: ВИЧ.

Ложноположительный ответ возможен при наличии у пациента аутоиммунных заболеваний. Если человеку перелили зараженную донорскую кровь, то у реципиента есть шансы не заболеть, но донорские IgG будут обнаружены и способны ввести в заблуждение клиницистов.

Поэтому каждый положительный результат ИФА должен подтверждаться позитивной реакцией иммуноблотинга, желательно – на новом образце. И тем не менее, все современные рекомендации гепатологов сводятся к максимально широкому использованию молекулярных методик.

Прямые методики - поиск РНК вируса гепатита C

Предметом поиска является генетическая информация – РНК вируса гепатита C (ВГС-РНК, HCV-RNA). Ее обнаружение в крови пациента не оставляет никаких сомнений в инфицированности (качественный анализ).

Количественный анализ позволяет подсчитать содержание вирусных копий в единице объема крови – вирусную нагрузку. Этот показатель служит наиболее объективным индикатором активности инфекции и эффективности терапии.

В качестве диагностической методики, ВОЗ рекомендует полимеразно-цепную реакцию (ПЦР). Это один из вариантов теста амплификации нуклеиновых кислот.

Целью поиска являются уникальные участки генетического материала HCV, которые можно даже подсчитывать в реальном времени (именно так исследуется вирусная нагрузка). Современные вирусологические лаборатории пользуются ПЦР и для того, чтоб определить генотип вируса.

Оптимальный вариант и диагностика гепатита с методом ПЦР

Использование молекулярных методик в качестве скрининговых, нецелесообразно по экономическим причинам: исследования очень дорого обходятся.

Поэтому допускается использование такого алгоритма:

  • При наличии симптомов вирусного гепатита, возникшем риске заражения или «спонтанном» развитии цирроза/гепатоцеллюлярной карциномы, проводится тест крови с использованием ИФА. Для этого даже разработаны быстрые тест-полоски.
  • Если результат отрицательный – повторить исследование спустя 2-3 недели или, по возможности, сдать кровь на анализ диагностики гепатита с методом ПЦР.
  • Один позитивный тест ИФА требует подтверждения другой серологической реакцией (иммуноблотинг) на другом образце.
  • Отрицательный результат подтверждения не требует.
  • Сочетание первичной карциномы и негативные серологические реакции – служат поводом для биопсии печени и исследовании биоптата ПЦР.
 Решившись на лечение, больному обязательно нужно измерить вирусную нагрузку и периодически повторять исследование до полного исчезновения ВГС-РНК из периферической крови.
Поделиться:
+7 (962) 355-55-70 [email protected] Россия, Москва, Киевская улица, 18, стр. 1
logo

СОФОСБУВИР – уникальная информационная площадка, посвященная борьбе с грозным вирусом гепатита С, а импульсом для создания этого важного проекта стала уверенность, что полноценное излечение от болезни реально.
Мы доказали это себе, докажем и вам!

Каким бы ни был ваш достаток, с нами купить Софосбувир ( Соф+Дак, Соф+Лед, Соф+Вел) стало НАДЕЖНО и ПРОСТО.
                                             С ув. СОФОСБУВИР.ORG
  • О нас
  • Лицензии и сертификаты
  • История создания
  • Лечебные препараты
  • Производители
  • О фармкомпаниях
  • Инфо о гепатите
  • Схемы лечения
  • Новости
  • Отзывы клиентов
  • Контакты
  • Вопросы / Ответы
Copyright © 2013 - 2021. СОФОСБУВИР SOFOSBUVIR.ORG